Kan tahlilleri, hastalıkların teşhisi ve tedavi sürecinde önemli bir rol oynar. Peki, tamamlayıcı sağlık sigortası kapsamında bu tahliller karşılanıyor mu? Sorunun cevabı, sigorta poliçesinin teminatlarına ve özellikle SGK’nın kapsadığı hizmetlere bağlıdır.
Tamamlayıcı sağlık sigortası, SGK’nın karşıladığı tedaviler için ortaya çıkan ek masrafları karşılamak üzere düzenlenmiştir. Bu nedenle SGK’nın karşılamadığı bir tahlil ya da laboratuvar testi, sigorta şirketi tarafından da karşılanmaz. Kan tahlilleri ancak SGK’nın kapsamındaki bir tedavi sürecinin parçasıysa sigorta tarafından ödenir.
Hangi Kan Tahlilleri Sigorta Kapsamına Girer?
Sigortalının, SGK ile anlaşmalı bir sağlık kuruluşunda gerçekleştirdiği ve SGK tarafından karşılanan tahliller, sigorta şirketi tarafından da karşılanabilir. Örneğin, doktorun gerekli gördüğü ve SGK kapsamına giren bir kan testi, tamamlayıcı sağlık sigortası tarafından poliçede belirtilen limitler dahilinde ödenir. Ancak SGK’nın kapsam dışı bıraktığı testler sigorta kapsamında değildir. Yani, tamamlayıcı sağlık sigortası, SGK’nın onaylamadığı veya dışladığı tahlil masraflarını ödemez.
Poliçede Nelere Dikkat Etmeli?
Tamamlayıcı sağlık sigortası poliçenizi değerlendirirken, özellikle ayakta tedavi teminatları ve tahlil limitlerini dikkatle incelemeniz önemlidir. Poliçenizde belirtilen sağlık hizmetleri SGK’nın kapsadığı tedavilerle sınırlıdır. Bu nedenle, hangi testlerin ve tedavilerin kapsamda olduğuna dair net bilgi edinmek için sigorta şirketinizle görüşmeniz faydalı olacaktır.
Özetle, tamamlayıcı sağlık sigortası SGK’nın karşıladığı kan tahlillerini belirli limitler dahilinde karşılar. Ancak SGK kapsamı dışındaki testler sigorta tarafından ödenmez.